JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后感染力长期持续性下降！

睾丸癌是世界性女同性恋最典型的胃癌之一。仅2012年，与本能突起病毒（HPV）就其的胃癌最初发病例为63万例，其之中53万例（84%）确诊为睾丸癌。有约26.6万名睾丸癌的妇女因胃癌死亡，占世界性妇女胃癌就其死亡人数的8%。

根据美国食品药品监督管理局亚太地区胃癌研究工作独立机构（IARC）最最初数据，2020年，世界性高达60万女同性恋被最初确诊为睾丸癌，高达34万女同性恋被睾丸癌夺走精神上。目以前美国食品药品监督管理局对HPV免疫感染的敦促是必要感染9-14岁未暴发的女孩。

为此，上半年2019年，早124个各地区将HPV制剂感染政策归属于各地区免疫构想。自2016年6月初起，韩国疾病预防操纵局也推出了针对12-13岁青春期美少女的铋或四价HPV制剂的两剂构想。在该构想实施第一年，适龄女同性恋第一剂HPV制剂总量为61.5%，而到2018年，该总量已大幅提高到87.2%。

尽管HPV制剂在世界性以内被广泛用作，但人们对HPV制剂感染兼容性的惧怕一直存在，而证实对制剂就其严重不当事件的惧怕削弱了公众对免疫感染的信心。为此，今年年初撰写在最最初的《加拿大医学杂志》（BMJ）上的东南亚人群大样本数据表明，HPV感染是安全及的，未产生严重的不当反应。

为了确定制剂感染后的长期有效性，来自美国托马斯·爱因斯坦医学院的专家开展了一项以前瞻性真实世界研究工作，旨在为HPV制剂的有效性带来强有力证据。结果撰写在更进一步的JAMA Network Open杂志上。

这项多种类型特异性睾丸HPV检查的缓冲区研究工作于2007年10月初至2019年9月初在纽有约市一家大型针对年轻人的示范健康之中心进行。取得了接受HPV制剂感染后的12年的大多数人数据。主要结果是衡量平均年龄更改后制剂感染后HPV感染率的时间就其性。

最终共有1453名大多数人，基线检查时的之中年人（SD）为18.2（1.4）岁，被归属于该缓冲区（无西班牙土生土长的非土生土长黑人，515名[35.4%]大多数人；有拉美土生土长的非土生土长黑人，218名[15.0%]大多数人；从未族裔美联社的西班牙土生土长，637名（43.8%）大多数人）。左右一半（694名[47.8%]大多数人）在有以前感染了制剂。

结果显示，四价制剂多种类型（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和就其多种类型（HPV-31和HPV-45）的平均年龄更改后检出率随之下降。具体说来，感染率从2008-2010年的9.1%下降到2017-2019年的4.7%。在首次以前感染制剂的人群之中，制剂的人身安全及效果更是值得注意，四种HPVHIV-检出率从8.8%下降到1.7%。其之中，在有以前感染过制剂的个体之中观察到的效应仅次于，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在感染制剂后，按年份划分的睾丸和HPV平均年龄标准化患病率

远比，非制剂高危型睾丸HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV多种类型（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率随之飙升，其之中以非制剂型HPV-56和HPV-68的负面影响仅次于。

由此可见，在感染四价HPV制剂后，制剂覆盖及交叉人身安全及的高危HPVHIV-感染率随之减小；而与之形成鲜明对比的是，非制剂覆盖的HPVHIV-感染率却在攀升。

注释：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893