Eur Radiol：MR纹理分析识别胰腺导管内状黏液普遍性的恶普遍性可能!

随着腹部影像学技术的分析方法和改进，包括穿孔内状黏液瘤(IPMNs)在内的皮质醇腺鞘病态病变的偶然发现也越来越多。由于皮质醇脏鞘病态病变有一小部分不会发展为侵袭病态，因此在影像学缩放上恰当计算皮质醇脏鞘病态病变的恶病态可能至关重要。

近年来，示意图形数据分析作为一种系统病态光学的生物标志物在光学中受到了广泛分析方法关注，由于其可以量化民间组织异质病态，因此为的举唯来说和病症提供重要信息。近日，发表在European Radiology杂志的一项研究探讨了MR观感和示意图形数据分析在计算皮质醇腺内状黏液病态（IPMN）恶病态潜能不足之处的分析方法效益，为临床提供了一个无创评估IPMN恶病态可能的影像学手段。

本研究共纳入248唯经手术猜测的IPMNs患者(恶病态[浸润病态恶病态肿瘤/高级别异常增生]106唯，良病态[偏高/中度异常增生]142唯)，每位患者均接受磁共振皮质醇胆管造影(MRCP)检查。根据2017年国际共识指南的建议，两名审阅者对MR观感进行唯了法理数据分析。同时进行了MRCP的示意图形数据分析。多数据类型逻辑回归数据分析被用来确定恶病态IPMNs的计算变异。用于受试者工作切线数据分析治疗病态能。

MR观感中，加强的壁腹腔≥5 mm、主皮质醇管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶病态IPMNs的显著计算变异(p < 0.05)。在示意图形数据类型中，有效直径、表面积、球度、紧密度、熵和灰度共生矩阵熵是显著的计算变异(p < 0.05)。在多数据类型数据分析,加强的壁腹腔≥5毫米(优势比(ORs), 审阅者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶病态IPMNs重要计算变异(p < 0.05)。在MR观感中加入示意图形数据类型时，两位审阅者对恶病态IPMNs的治疗效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良病态和恶病态IPMN的MR影像学观感非常。

表2 良病态和恶病态IPMN的示意图形数据类型非常。

示意图 64岁男病态，穿孔内状黏液病态(IPMN)伴浸润病态恶病态肿瘤。MRCP的MIP复建缩放推断皮质醇头部一个球形3cm的多形病态鞘肿(左下角)，没有轻微的皮质醇管扩张(小于5mm)。门脉期T1计量MRI推断鞘肿内未见完全一致强化的壁腹腔或间隔增厚(左下角)。MR示意图形数据分析推断熵值很低，致密度较偏高(左下角)。

基于MRCP的示意图形特征可分析方法于计算恶病态IPMNs，在MR特征中加入示意图形数据分析可提高计算恶病态IPMNs的治疗病态能。

原始典故：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0