阴道炎全因小小的滴虫？

最早发现阴道毛滴虫的是1名法国人，是于1836年从患阴道炎妇女的阴道分泌物中找到的，1838年正式命名为阴道毛滴虫。

寄生在人体的滴虫有3种：口腔毛滴虫、人毛滴虫（寄生在肠道内）和阴道毛滴虫。阴道毛滴虫主要侵犯人体的泌尿生殖系统，它可寄生于女性的外阴皮肤皱褶内、尿道旁腺、下段尿道、前庭大腺、阴道及子宫颈管内；在男性，阴道毛滴虫多寄生在尿道和前列腺中。人体的另外两种毛滴虫是不感染阴道的。通常，健康女性中有1部份人阴道内就带有阴道毛滴虫，但其实不引发炎性反应，多是阴道内环境暂时不合适滴虫生长，也可能由于感染的虫株毒力不强而至。但是当阴道内环境产生改变，有益于滴虫生长时，便可能引发滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是育龄期妇女非常常见的1种阴道炎症，其得病率仅次于霉菌性阴道炎。

滴虫可以通过性生活传播，也能够通过间接接触传播，游泳池、浴池都可以成为滴虫的传播场所。母亲患滴虫后沾染给新生儿也是有可能的。

滴虫性阴道炎的症状

患滴虫性阴道炎后最多见的症状是白带增多。急性期时大量的白带有可能湿透内裤，患者因此常常需要使用卫生巾。白带为黄绿色脓样，质稀，有特殊的臭味。外阴瘙痒不如念珠菌引发的阴道炎明显。常伴随外阴炙烤感，性交痛，和尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。妇科检查可见：外阴可有抓痕，小阴唇、阴道口充血水肿，由于白带较多，常见稀脓样白带自阴道口流出；阴道粘膜充血水肿，可有散在的红色斑点或草莓样红色崛起，称“草莓样阴道” ，阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚；宫颈充血，也能够出现草莓状崛起。

急性滴虫性阴道炎未经医治或医治不完全，可以转为慢性滴虫性阴道炎。这时候的白带会比急性期有所减少，多为灰白色米泔样，仍有臭味。有泌尿道感染时会出现尿频、尿急、尿痛症状。妇科检查时见：外阴、阴道粘膜色淡红或有轻度充血，后穹窿有灰白色米泔水样泡沫状白带积聚，有臭味。

滴虫性阴道炎的诊断

不管是急性还是慢性滴虫性阴道炎，确诊都要借助实验室检查。病人在检查前不要做阴道冲洗或阴道上药，24～48小时内不宜有性生活。悬滴法是检查滴虫感染最经常使用的实验室检查法：在载玻片上滴1滴温生理盐水，在阴道后穹窿取少许分泌物混于盐水中，立刻在显微镜下视察，如果找到活动的滴虫，便可确诊。如果患者临床症状可疑，但屡次悬滴法检查没有找到滴虫，此时可以做滴虫培养，准确率很高，达98%以上。涂片染色法是另外一种检查滴虫的方法，取分泌物涂片染色，再在显微镜下视察，其诊断的准确率与检查者的经验有关。

滴虫性阴道炎的医治

滴虫性阴道炎的医治方法很多，也有效，但常常不容易完全治愈。医治必须针对阴道滴虫的生活特点，选择适合的疗法才能取得理想的疗效。

1、局部医治

（1）增强阴道的防御能力：用0.5～1%乳酸或醋酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，或加用葡萄糖粉撒入阴道，以恢复阴道的正常生理防御功能，抑制滴虫的生长繁殖，以到达预防病发的目的。

（2）抗滴虫药物：灭滴灵片剂200～400mg或栓剂（0.5g），于阴道冲洗后放入阴道，每晚1次，10天为1疗程。或用卡巴砷200mg或滴维净1片，用法同上。为了预防复发，并于第2、3次月经干净后重复用药1周。同时取阴道分泌物检查，经连续3次检查均阴性者为治愈。

2、全身医治

由于滴虫在人体内多处寄生的特点，滴虫性阴道炎患者常伴随肠道或泌尿系滴虫感染。因此，滴虫不但可寄生在阴道及阴道粘膜的皱襞内，还可寄生在泌尿道及宫颈腺体的深处。单纯局部用药不容易完全根治，常常需要结合全身用药医治。

从滴虫性阴道炎的传播方式可以知道，只要切断其传播途径就可以预防滴虫的感染。同时要积极医治沾染源，即广泛普查，医治滴虫病患者。

个人在生活中可以从以下几方面加以注意：

（1）提倡淋浴，尽可能少洗浴池：由于滴虫在外界环境中有很强的生存能力，而40℃左右的浴池温度正是滴虫最合适生长的温度，因此很容易产生交叉感染。家中的浴盆使用后也要清洗干净。排便时尽可能不使用公共厕所的坐式马桶。不借穿他人的内裤、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。

（2）配偶患生殖道滴虫病时要减少或比较好不进行性生活。性生活时要使用避孕套。

（3）清洗个人内裤要用单独的盆具。患者的内裤及毛巾要煮沸消毒。

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