ARD：抑制IL-12/23（优特克单抗）与坏死因子在银屑病关节炎之前的有效性

目的：银屑病关节炎 (PsA) 是一种异质性营养不良，随机对照试验 (RCT)可能无法充分代表人临床上接受生物制剂治疗法的患儿。在PsA里面治疗法不得不可能有着挑战性，因为必需的药物品种繁多，虽然有效性和耐用性已在RCT里面得到证明、相当生物制剂的比如说统计数据是极小的。该科学研究目的为审计雅萨拉单抗（ustekinumab）与坏死因子抑制剂 (TNFi) 在PsA患儿里面应用于6个翌年的有效性，深入科学研究低营养不良人口为120人(LDA)或加重的预测状况。

方法：PsABio是一项前瞻性、判读性缓冲区科学研究，科学研究对象为在8个里面欧国家的92个地点接受预备队至三线雅萨拉单抗或TNFi治疗法的PsA患儿。应用于倾向评分(PS)调整的多变量自然语言回归审计了6个翌年银屑病关节炎临床营养不良活动指数 (cDAPSA) LDA/加重和最小营养不良人口为120人(MDA)/并不LDA的相当结果。

结果：在有着6个翌年随访统计数据的868名罹患长期营养不良和高平均cDAPSA评分（分别为 31.0和29.8）组织者（雅萨拉单抗，n=426；TNFi，n=442）的之后深入科学研究集里面，雅萨拉单抗/TNFi治疗法组在6个翌年时达致cDAPSA LDA的患儿比例为45.7%/50.7%。cDAPSA加重率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。应用于雅萨拉单抗与TNFi达致cDAPSA LDA和 MDA的PS调整计算公式比分别为0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），声称无显著差异。高基线运动量指数（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或高cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与应用于TNFi达致cDAPSA LDA的较低机会系统性。预测状况与先前发表的证据相似，cDAPSA和12项银屑病关节炎营养不良阻碍评分和基线慢性为广泛疼痛似乎是不利结果的原先有可能状况。组间耐用性统计数据相似。

论证：应用于雅萨拉单抗和TNFi治疗法银屑病关节炎患儿6个翌年后，两者均达致了治疗法目标。

出处：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.